目前,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。 但提到痛风,大家首先会想到关节炎,但其实危及到生活,尤其是影响到寿命的并不是因为关节炎的发作,而主要是肾脏受损!那最伤肾的原因是药物还是……
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3个痛风的人,就有一个肾不好 约三分之一的慢性痛风病人有肾脏损害, 事实上,肾脏是痛风患者除关节以外最常受到侵犯的部位。痛风的肾脏病变主要包含以下三种类型:
慢性痛风性肾病、急性尿酸性肾病、尿酸性尿路结石。对于痛风患者,“肾不好”真的不是危言耸听。痛风患者肾结石的发生率,比正常人高200倍,为35%~40%。
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吃药是伤肾的罪魁祸首吗? 常有人问:吃药是不是很伤肾啊?答案:不是! 治疗痛风的药物主要有止痛药(如非甾体类抗炎药、秋水仙碱)和降尿酸药(别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆)。 确实,它们都存在这样那样的副作用,举例来看:
非甾体类抗炎药 在长期、大剂量服用时会损害肾脏,导致「镇痛剂肾病」,但前提是长期、大剂量服用。
秋水仙碱 用量过大可引起恶心、呕吐、腹泻等严重消化道反应,长期服用可引起骨髓抑制和肝肾损害,而小剂量使用安全性高、耐受性好。
非布司他 可能导致肝功能异常、恶心、呕吐等消化道反应,但仅见于约 9.3% 的服用者。 总而言之,对于治疗痛风的药物,虽然有副作用,但并没有大家想象中的那么可怕。 只要规范使用、加强监测,这些副作用完全是可控的,大可不必害怕吃药。而真正伤肾的是……
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放任高尿酸不管最伤肾 持续的高尿酸会累及肾脏,导致慢性间质性肾炎和尿酸盐结石的形成。 据统计,如果痛风反复发作而不进行规范的降尿酸治疗,一般10年之后就会出现肾损伤,导致肾功能不全,甚至是尿毒症。
也就是,得不到有效治疗的高尿酸血症或者痛风,才是「伤肾」的根源。而早期积极降尿酸可以延缓甚至阻止脏器损伤。 事实证明,规律用药、维持治疗并且尿酸持续达标(<300~360 μmol/L)的痛风患者,痛风发作的几率大大减少。在面对同样的诱发因素时,痛风急性发作的几率也非常低。
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痛风护肾小技巧
多喝水,不喝酒 每天饮水量要在2500毫升以上。通过大量饮水,帮助尿酸排出。
吃低嘌呤食物 多吃果蔬菜,少吃荤菜!每天200g水果,300~500克蔬菜。肉食100g左右。
适当运动、调整饮食 不喝酒和含有果糖的饮料,避免食用动物内脏、海产品以及火锅、鱼汤、肉汤等。
坚持科学用药:按时就医、定期监测 总之,痛风伤肾,如果不重视治疗,更会伤害到身体的其他脏器甚至危及生命安全。管住嘴,重视痛风,预防痛风,真正做到远离痛风。
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